Чтобы похудеть, надо кушать
Люди привыкли думать: для того, чтобы похудеть, нужно меньше есть и больше двигаться. Это устаревшая мысль. О самых современных подходах к снижению веса мы беседуем с врачом-психотерапевтом, одним из создателей медико-психологического объединения «Доктор Борменталь» Валерием Ромацким.
В.Р.: Люди, которые обращаются к нам, чаще всего имеют академические знания в вопросах похудения.
Большинство из них перепробовало множество способов, методик, техник, направленных на снижение веса. И первое, о чем мы спрашиваем участников группы – это «Что вы уже знаете о снижении веса?» и «Есть ли среди вас те, кто никогда не снижал вес?»
И какой же процент людей имеет собственный опыт снижения веса?
В.Р.: Находится лишь один-два человека на группу, которые активно не занимались снижением веса, да и те часто живут на собственных диетах. А затем мы записываем все, что они говорят, и у нас формируется список – рефлексотерапия, диеты, фитнес, кодирование, гипноз, не есть после 18.00, раздельное питание, голодание, аппаратная косметология, внутрижелудочное баллонирование… Чего там только нет! Потом мы спрашиваем: «Как вы считаете, почему эти способы оказались неэффективными?» «Потому что их можно какое-то время терпеть, выносить, а потом терпение кончается», – отвечают нам.
А разве есть другие способы?
В.Р.: В начале 90-х годов, когда мы только задумывались об этой методике, мы решали для себя вот какой вопрос. Методик, снижающих килограммы, множество, но нет ни одной, позволяющей сохранить достигнутый вес. И тогда мы стали действовать многосторонним комплексным подходом. В настоящее время Всемирная организация здоровья рассматривает личность человека как биопсихосоциальную модель.
Какое умное слово, поясните, что это такое.
В.Р.: В причинах набора лишнего веса присутствуют биологические причины, социальные и психологические. Биологические причины – это, например, снижение скорости обменных процессов после достижения человеком 40 лет. Когда человек вроде бы ест столько же, как и раньше, а вес почему-то прибавляется (растет животик, увеличиваются бедра). Помимо этого, к биологическим причинам относятся климактерический период, гиподинамия, беременность, роды, кормление грудью, заболевания, связанные с приемом гормональных препаратов. Социальные причины – это все, что обусловлено микросоциумом (семья) или макросоциумом (друзья, коллеги).
Например, второй завтрак на работе, когда человек вроде и не хочет есть, но в офисе привычка: в 11 утра пьют чай, и конечно с пирожками, печеньями, бутербродами. К социальным причинам относятся такие семейные традиции, как обильные поздние ужины (причем зачастую это второй прием пищи за весь день), совместная еда перед телевизором и т.д.
А каким образом можно поправиться, кушая лишь два раза в день?
В.Р.: Обменные процессы можно сравнить с костром. Костер горит тем ярче, чем чаще в него подкидывают топливо. Так работает и человеческий организм: когда мы едим часто и понемногу, обменные процессы сохраняют свою активность. Если человек не ест более 4-5 часов, обмен веществ замедляется. Тело человека, который ест редко, как бы «готовится к войне», то есть накапливает жиры. После завтрака, состоящего из кусочка сыра и чашечки кофе, тело «понимает», что до вечера больше не дадут, и «думает»: «Я это переварю, но выводить не буду, оставлю про запас». Вечером, придя домой, человек съедает больше чем необходимо, так как не ел целый день. А тело «думает»: «Опять завтра утром сыр, а еда только вечером – переварю, а выводить не буду». Догадываетесь, что дальше? Для того чтобы похудеть, нужно кушать! Помимо биологических и социальных, существуют еще психологические причины полноты – использование пищи с непищевыми целями: «заедание» эмоций, скуки, раздражительности, агрессии. Еда по принципу «Мне одиноко, а в холодильнике лежит одинокая котлета, я ей составлю компанию».
То есть у лишнего веса существуют всего лишь три группы причин?
В.Р.: Есть еще пищевые привычки. Они могут быть и социальными, и психологическими и даже обусловленными биологически. Например, привычка доедать до конца, даже если не хочется. Привычка «утешать» себя сладким – как правило, воспитанная в детстве, – маленький мальчик ушиб коленку и плачет, а мама его успокаивает, дает мороженое. Вот и привычка: лучший способ утолить боль – это что-нибудь съесть. Физиологические привычки чаще всего формируются уже избыточной массой тела. Полный человек сомневается: я большой, мне не хватит, нужно больше. Возьмет две порции, и будет сыт одной. Но разве зря купил?
Теперь возвратимся к описанным выше способам снижения веса. Диеты убирают только биологические причины. Кодирование воздействует на психику и вызывает отвращение и страх к пище. Иглорефлексотерапия работает с биологическими причинами. Голодание и раздельное питание – тоже. Ни социальные, ни, тем более, психологические причины этими способами не устраняются.
Но как их можно проработать, ведь у каждого они разные?
В.Р.: Верно. Поэтому наша задача – взяв за основу биопсихосоциальную модель, составить грамотную программу для каждого участника группы. Во время первичной консультации мы тестируем клиентов, что позволяет выяснить, какие же причины превалируют – социальные, биологические или психологические.
Этот тест из 99 вопросов разработан нами с Андреем Бобровским в 1998 году, и за период многолетней практики он показал себя весьма надежным и доказательным. Методики, которые мы применяем, согласуются с описанной выше моделью. Методика свободного дыхания в большей степени направлена на устранение
физиологических и психологических причин. Поведенческие методики – на социальные причины. Более 25 наших методик переплетаются и охватывают все возможные причины полноты.
Что Вы не можете позволить себе сделать сейчас и позволите себе сделать в стройном теле? Отвечая на этот вопрос, человек сам себе задает положительную программу, а начиная этой программе следовать уже сейчас – непременно достигает стройности.
Есть ли разница в подходе к снижению веса для людей с лишними 70 кг или 15?
В.Р.: Методика универсальна, но предусматривает индивидуальный подход к каждому клиенту. То есть одним будет больше рекомендоваться одно, а другим – другое. Например, для человека с лишними 15 кг в причинах превалируют, скорее всего, социальные факторы, а для человека, у которого их 70, безусловно, присоединяются как биологические, так и психологические. Каждый приносит свои проблемы. Если обратившаяся клиентка набрала лишние килограммы из-за конфликтных отношений с мужем, мы ей поможем решить семейные проблемы. Другая ситуация: мужчина беспрестанно испытывает стрессы на работе. А дома за ужином, «заедает» их. Задача наших специалистов – помочь решить конфликт на работе. Проблема решена, и килограммы «уходят» сами собой. Нередко женщины набирают килограммы в период беременности и кормления грудью. Как правило, наряду с физиологическими изменениями, здесь присутствуют психологические и социальные: возможно, молодая мама отказалась от своей жизни и начала жить жизнью ребенка.
По этой же причине нередко и папы полнеют после рождения ребенка. У них-то совершено точно физиологические причины отсутствуют! Таким образом, переедание – это всегда лишь следствие определенного комплекса причин, и наша задача – эти причины выявить и устранить. Тем самым мы создаем необходимые и достаточные условия для сохранения стройности в течение жизни. И с этим мы умело справляемся!
Основа методики центра – групповые занятия. Но ведь тесный личный контакт врача и пациента всегда лучше. Может эффективнее лечить ожирение с помощью индивидуальных сеансов?
В.Р.: И я, и множество моих коллег проводили эксперименты и занимались индивидуально этой же методикой. Результаты очень неожиданные, а какие – читатели узнают в следующий раз.
28 декабря на нашем портале будет размещена следующая часть из цикла бесед с Валерием Ромацким, врачом-психотерапевтом, одним из создателей медико-психологического объединения «Доктор Борменталь».
Название: Чтобы похудеть, надо кушать
Количество показов: 2103
Автор: Валерий Ромацкий
Материалы по теме:
Перейти к обсуждению на форуме >>